عمل میکروسکوپی واریکوسل و مزایا ویژه آن

زمان مطالعه: 6 دقیقه

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یکی از روش های درمان واریکوسل است که در آن جراح با استفاده از میکروسکوپ، رگ‌های آسیب دیده را با دقت بسیار بالا شناسایی و بسته می‌شود. این روش به دلیل دقت بالا، عوارض کمتر و بهبود سریع‌تر، به عنوان استاندارد طلایی درمان واریکوسل شناخته می‌شود. اما جراحی میکروسکوپی واریکوسل چطور انجام می شود و برای چه کسانی مناسب است؟

علت ایجاد واریکوسل چیست؟

علت دقیق بیماری واریکوسل ناشناخته است. اختلال تخلیه  وریدی به علت نارسایی دریچه های وریدی یکی از علل مطرح می باشد.در برخی موارد اشکالات آناتومیک در عروق بدن هم عامل این بیماری است. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تاثیر قرار دهد.

مکانیسم آسیب واریکوسل چگونه است؟

از عللی که باعث اختلال آزمایش منی می شود این است که بیضه در حالت طبیعی توسط کیسه بیضه (اسکروتوم) از بدن فاصله دارد. دمای بیضه 1-5 درجه سانتی گراد از دمای بدن پایین تر است که این دما مناسب برای اسپرم سازی است. وقتی رگهای سیاهرگی اتساع می یابند و گشاد می شوند باعث افزایش دما و اختلال اسپرم سازی می شود. از طرفی تجمع مواد سمی نیز از علل مطرح شده دیگر می باشد.

چه موقع واریکوسل نیاز به عمل دارد؟

در صورتی که بیمار مشکلات زیر را نداشته باشد ،معمولاً نیاز به عمل جراحی ندارد و با درمان های دیگر بیماری قابل کنترل و بهبود خواهد بود؛ 

1. وقتی فرد ناباروری دارد.
2. اگر بیضه کوچک شود.
3. درد غیر قابل تحمل داشته باشد.

درجه بندی واریکوسل چگونه است؟

گرید یک: وریدها هنگام زور زدن قابل لمس است. 

گرید دو: وریدها در حالت ایستاده و بدون زور زدن قابل لمس است.

گرید سه: وریدها در حالت ایستاده قابل مشاهده و کرمی شکل است. 

 

عمل میکروسکوپی واریکوسل چه زمانی پیشنهاد می‌شود؟

عمل میکروسکوپی واریکوسل معمولاً زمانی پیشنهاد می‌شود که واریکوسل علائم قابل توجهی ایجاد کرده باشد یا بر سلامت فرد تاثیر گذاشته باشد. تجربه سال ها درمان دکتر کیوان آقامحمدپور این علائم را اینگونه توصیف می‌کند:  

• احساس سنگینی یا درد بیضه خفیف و حتی شدید در کیسه ها که با ایستادن طولانی مدت یا فعالیت بدنی تشدید شود.
• واریکوسل می‌تواند کیفیت اسپرم را کاهش داده و باعث ناباروری شود.
• در موارد شدید، واریکوسل می‌تواند باعث کوچک شدن بیضه شود.
• واریکوسل باعث ایجاد مشکلات روانی مانند کاهش اعتماد به نفس و اضطراب شده باشد.
• اگر علت ناباروری مرد واریکوسل باشد، جراحی میکروسکوپی به بهبود کیفیت اسپرم و افزایش شانس باروری کمک می‌کند.
• اگر واریکوسل درمان نشود، ممکن است باعث آسیب دائمی به بیضه‌ها و کاهش تولید اسپرم شود.

کاندیدای مناسب عمل واریکوسل میکروسکوپی 

عمل واریکوسل میکروسکوپی، یکی از روش‌های درمانی موثر برای واریکوسل است که به خصوص در مواردی که واریکوسل باعث ایجاد مشکلات باروری، درد یا آتروفی بیضه شده باشد، توصیه می‌شود. به طور کلی، افرادی که علائم زیر را داشته باشند، کاندیدای مناسبی برای این عمل هستند؛

1. درد شدید بیضه طوری که زندگی و فعالیت دشوار شده باشد
2. ناباروری مردان
3. کوچک شدن یا آتروفی بیضه و تاثیر بر کیفیت اسپرم
4. کاهش اعتماد به نفس و اضطراب حین رابطه جنسی
5. تشخیص واریکوسل در سونوگرافی
6. اختلال در آزمایش اسپرم

 

عمل میکروسکوپی واریکوسل چطور انجام می‌شود؟

بهترين و انتخابی ترين روش جراحی واریکوسل در مردان نازا، واريكوسل بچه ها و واریکوسل عود كرده که قبلاً واريكوسل به روش معمول جراحی شده و بازگشته و لازم است مجددا عمل در محل قبلی با جوشگاه زیاد انجام شود؛ عمل میکروسکوپی واریکوسل است.

 واریکوسلکتومی ساب اینگوینال میکروسکوپی یک نوع روش درمان ایجاد شکاف برای واریکوسل است که در طول یک ساعت یا بیشتر به صورت سرپایی توسط جراح واریکوسل بر روی بیمار انجام می‌شود. این درمان با استفاده از بی‌حسی عمومی خفیف به همراه بی‌حسی موضعی بر روی بیمار انجام شده و از طریق آن امکان مشاهده تمام ریشه‌های احتمالی بازگشت وریدی به بیضه و تکمیل درمان از طریق ایجاد یک شکاف کوچک با حداقل درد در بالای کیسه بیضه وجود دارد.

این روش نیازی به باز کردن لایه‌های عضلانی دیواره شکم (که به صورت عادی در سایر روش‌های درمان لازم است) نداشته و به این ترتیب دوره بهبودی فرد بطور قابل توجه کاهش خواهد یافت.

✍️ بیشتر بخوانید : توصیه های بعد از عمل واریکوسل!

مزایا عمل میکروسکوپی واریکوسل

در روش میکروسرجری با توجه به استفاده از میکروسکوپ حین جراحی و بزرگنمایی جراح فوق تخصص اورولوژی یا فوق تخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری ، قادر است با دقت بیشتر وریدها را از شریان (سرخرگ) و عروق لنفاتیک (عروق برنده آب) جدا کند و فقط وریدها را مسدود نماید.

همچنین وریدهای با سایز کوچک را که استعداد واریسی شدن در آینده دارد و منشاء عود واریکوسل در آینده خواهد بود. در روش جراحی معمولی قابل تشخیص نمی‌باشد در حالی که در روش میکروسرجری به دلیل بزرگنمایی ۶-۴۴ برابر توسط میکروسکوپ، جراح قادر است این وریدهای کوچک را نیز مشاهده کند و از عروق لنفاتیک و شریان مجزا نماید و مسدود کند.

در نتیجه شانس عود واریکوسل در این روش بسیار کمتر و حدود نیم درصد ( یعنی موفقیت ۵/۹۹ درصد ) می‌باشد همچنین بدلیل قابلیت بهتر در تمایز شریان و لنفاتیک و حفظ آنها احتمال آتروفی بیضه بدنبال جراح و یا ایجاد هیدروسل یا آب آوردگی بیضه، بسیار نادر است.

عوارض احتمالی عمل میکروسکوپی واریکوسل

 با توجه به پیشرفت تکنیک‌های جراحی و استفاده از میکروسکوپ در این تکنیک جراحی، احتمال بروز عوارض به شدت کاهش یافته و در اکثر مواقع موقتی خواهد بود. بیشتر اوقات عمل میکروسکوپی واریکوسل با موفقیت انجام می‌شود و بیمار بهبودی کامل را تجربه می‌کند. برای کاهش خطر بروز عوارض، بهتر است عمل را توسط یک جراح متخصص و با تجربه انجام دهید و مراقبت‌های بعد از عمل را به دقت طبق توصیه های جراح اورولوژ در پیش گیرید.

1. درد بعد از عمل واریکوسل به طور خفیفی بخصوص در ناحیه برش و اطراف آن، ممکن است به مدت چند روز تا چند هفته احساس شود.
2. در ناحیه عمل، تورم و کبودی ایجاد می‌شود که به تدریج بهبود می‌یابد.
3. گرچه نادر است، اما احتمال عفونت در محل برش وجود دارد که با مصرف آنتی‌بیوتیک قابل درمان است.
4. ممکن است خونریزی در محل برش رخ دهد که نیاز به اقدامات درمانی دارد و قابل پیشگیری است.
5. در برخی موارد نادر و در بلند مدت، واریکوسل ممکن است عود کند.
6. هیدروسل یا تجمع مایع از دیگر عوارض احتمالی بعد جراحی میکروسکوپی واریکوسل است که نیاز به کنترل و پیگیری پزشکی دارد. 
7. در موارد بسیار نادر، ممکن است به عصب یا عروق خونی اطراف آسیب وارد شود که منجر به عوارضی مانند بی‌حسی یا اختلال در نعوظ شود.

✍️ بیشتر بخوانید:بزرگ شدن بیضه ها بعد از عمل واریکوسل

بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل

امروزه استفاده از ابزار بروز و مدرن به کمک جراحان در رشته های مختلف به ویژه این تکنیک خاص جراحی آمده است که شاید در خدمت مراکز دولتی نباشد اما دکتر کیوان آقامحمدپور و تیم درمانی ایشان توانسته اند دو میکروسکوپ بروز با جدیدترین تکنولوژی در بیمارستان فوق تخصصی بهمن و همچنین مرکز جراحی میرداماد تهیه کنند تا پروسه درمان برای بیماران آسان و مطمئن گردد. دکتر آقامحمدپور به یاری پروردگار نتایج درخشان و قطعی از این تکنیک درمانی و تجهیزات به روز بر پایه تجربه و دانش سال ها درمان خود کسب کرده است که تضمینی بر بهبود کامل شما خواهد بود.

📞 برای مشاوره و رزرو نوبت با شماره 09927760279 تماس بگیرید 📞

راه قطعی درمان با عمل سرپایی واریکوسل با میکروسکوپ

عمل میکروسکوپی واریکوسل روشی دقیق و کم تهاجم برای درمان واریکوسل یا همان گشاد شدن رگ‌های بیضه است. در این عمل، جراح با استفاده از میکروسکوپ، رگ‌های آسیب دیده را با دقت بسیار بالا شناسایی و بسته می‌شود. این روش باعث بهبود کیفیت اسپرم، کاهش درد و جلوگیری از عوارض بلندمدت واریکوسل می‌شود. مزایای این روش شامل دقت بالا، عوارض کمتر، بهبود سریع‌تر و نتایج طولانی‌مدت بهتر است. برای بهبودی کامل و بی خطر لازم است برای درمان به بهترین اورولوژ تهران مراجعه کنید.

 

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری

 

پیج دکتر کیوان آقامحمدپور در سایت آپارات