آلت تناسلی مردان از بافتهای ظریف و پرخون تشکیل شده که برای عملکرد جنسی و باروری اهمیت حیاتی دارد. شاید شنیدن اصطلاح شکستگی آلت تناسلی برای بسیاری عجیب باشد، اما واقعیت این است که چنین آسیبی میتواند اتفاق بیفتد و در صورت بیتوجهی عوارض جدی به همراه داشته باشد. صدای ناگهانی ترکیدن، درد شدید و کبودی از نشانههای اصلی این آسیب هستند. اگرچه ترسناک به نظر میرسد، اما خبر خوب این است که با تشخیص بهموقع و درمان مناسب، امکان بهبودی کامل وجود دارد. در ادامه با آناتومی آلت، مکانیسم شکستگی، علل، علائم، روشهای درمان و راههای پیشگیری آشنا میشویم.
شکستگی آلت تناسلی چیست؟
شکستگی آلت تناسلی یعنی پارگی لایهی محکم اطراف بافت نعوظی (تونیکا آلبوژینه) که معمولاً در حالت نعوظ و بهدنبال خم شدن ناگهانی یا فشار شدید رخ میدهد. آلت استخوان ندارد؛ بنابراین منظور از «شکستگی»، پاره شدن بافت نگهدارندهی نعوظ است. این وضعیت یک اورژانس اورولوژی محسوب میشود و باید سریع بررسی و درمان شود.
آناتومی آلت تناسلی مردانه
آلت تناسلی مردان فاقد غضروف و استخوان است و بافت نعوظی آن از سه سیلندر در کنار همدیگر می باشد که دو سیلندر آن حاوی بافت اسفنجی پرخون و یک سیلندر آن حاوی مجرای ادراری است. اطراف این سیلندرها بافت محکم و ضخیمی بنام تونیکا آلبوژینا قرار دارد. داخل سیلندرها می تواند خون زیادی هنگام تحریک جنسی وارد شود و در نتیجه آن طول و قطر آلت چند برابر شود. در نهایت با اینکه این ارگان تحمل فشار زیاد را دارد اما شکستگی آلت به اصطلاح پارگی همین قسمت است.
شکستگی آلت تناسلی خطرناک است؟
شکستگی آلت تناسلی یک وضعیت اورژانسی در اورولوژی محسوب میشود. این آسیب میتواند منجر به خونریزی وسیع، تورم، درد شدید و از بین رفتن سریع نعوظ شود. اگر بهموقع درمان نشود، احتمال بروز عوارضی مانند اختلال نعوظ، انحنای دائمی آلت و حتی آسیب به مجرای ادرار وجود دارد. به گفته دکتر کیوان آقامحمدپور این عارضه از اورژانسهای مهم اورولوژی است و اصطلاح شکستگی آلت تناسلی مردان با توجه به عدم وجود استخوان واژه مناسبی نمیباشد؛ در واقع منظور پارگی لایهی تونیکا آلبوژینه است که نقش کلیدی در حفظ نعوظ دارد.
شکستگی آلت چگونه اتفاق میافتد؟
شکستگی آلت تناسلی معمولاً زمانی رخ میدهد که آلت در حالت نعوظ کامل قرار دارد و بهطور ناگهانی تحت فشار یا خمشدگی شدید قرار میگیرد. در این حالت، لایهی تونیکا آلبوژینه که وظیفه حفظ سفتی نعوظ را دارد، تحمل فشار را از دست داده و دچار پارگی میشود.
مهمترین مکانیسمهای ایجاد شکستگی آلت عبارتاند از:
- خم شدن ناگهانی آلت هنگام رابطه جنسی
- وارد شدن ضربه مستقیم به آلت در حالت نعوظ
- فشار شدید یا حرکات کنترلنشده در برخی پوزیشنهای جنسی
- چرخیدن یا فشرده شدن آلت هنگام خواب
- وارد شدن ضربه غیرمستقیم در فعالیتهای بدنی یا ورزشی
در این شرایط، خون از بافتهای نعوظی خارج شده و بهسرعت باعث درد شدید، تورم و کبودی آلت میشود.
مکانیسم شکستگی آلت تناسلی
اگر در حالت نعوظ کامل و سفت فشار زیادی جهت خم کردن سیلندرها وارد شود، این بادکنکهای پر از خون ترکیده و خون زیادی به بیرون ریخته می شود و باعث تورم و درد شدید می شود. این خون می تواند گسترش شدیدی پیدا کرده و تا قفسه سینه و قسمت پایین پاها گسترش پیدا کند .
شایعترین علت شکستگی آلت در رابطه جنسی چیست؟
شکستگی آلت تناسلی در اغلب موارد حین رابطه جنسی و بهدلیل وارد شدن فشار ناگهانی به آلتِ در حالت نعوظ اتفاق میافتد. مهمترین علتها عبارتاند از:
قرار گرفتن آلت در زاویه نادرست هنگام دخول
اگر آلت در زمان دخول بهدرستی وارد واژن نشود و به استخوان لگن یا ناحیه پرینه برخورد کند، فشار ناگهانی میتواند باعث پارگی تونیکا آلبوژینه شود.
پوزیشنهایی با کنترل کمتر روی آلت
در برخی وضعیتهای جنسی که کنترل حرکت آلت کاهش مییابد (مانند زمانی که شریک جنسی در بالا قرار دارد)، احتمال خم شدن ناگهانی آلت و شکستگی آن بیشتر است.
حرکات شدید یا سریع هنگام رابطه
رابطههای پرشتاب و همراه با فشار زیاد، بهویژه در نعوظ کامل، خطر وارد شدن نیروی بیشازحد به آلت را افزایش میدهند.
خروج ناگهانی آلت و برخورد مجدد
در مواردی که آلت از واژن خارج شده و بلافاصله با شدت دوباره وارد شود، احتمال برخورد اشتباه و آسیب جدی وجود دارد.
بیتوجهی به درد یا خمشدگی لحظهای
ادامه رابطه پس از احساس درد یا خم شدن غیرطبیعی آلت میتواند خطر پارگی بافت نعوظی را چند برابر کند.
چه عواملی باعث شکستگی آلت تناسلی میشود؟
شکستگی آلت تقریبا همیشه در حالت نعوظ رخ میدهد، زیرا در این حالت تونیکا آلبوژینه نازکتر و تحت فشار بیشتری قرار دارد. عواملی مانند رابطه جنسی پرخطر یا پوزیشنهایی که کنترل بر روی آلت کمتر است، مانند زمانی که زن در بالا قرار دارد، خم شدن ناگهانی آلت در حین دخول، ضربهی مستقیم در حالت نعوظ، یا حتی حرکات اشتباه هنگام خواب میتوانند باعث این آسیب شوند. همچنین گزارشهایی از شکستگی در اثر ورزشهای شدید یا ضربات غیر مستقیم نیز وجود دارد.
شکستگی آلت در چه پوزیشنهایی بیشتر رخ میدهد؟
بر اساس شواهد بالینی و گزارشهای اورولوژی، شکستگی آلت تناسلی بیشتر در شرایطی رخ میدهد که کنترل حرکتی کاهش یافته و نیروی خمکننده ناگهانی به آلتِ در حالت نعوظ وارد شود. مهمترین موقعیتهای پرخطر عبارتاند از:
- موقعیتهایی که کنترل حرکت آلت بهطور کامل در اختیار فرد نیست
- وضعیتهایی که زاویهی آلت بهصورت ناگهانی تغییر میکند
- شرایطی که احتمال خروج ناخواسته و برخورد مجدد آلت وجود دارد
- موقعیتهایی با حرکات سریع و غیرقابل پیشبینی
- هر وضعیتی که باعث خم شدن ناگهانی آلت در نعوظ کامل شود
- شرایطی که تمرکز یا هماهنگی حرکتی کاهش یافته است
در مجموع، هر عاملی که موجب اعمال فشار غیرطبیعی یا تغییر ناگهانی زاویه آلت در حالت نعوظ شود، میتواند خطر بروز شکستگی آلت تناسلی را افزایش دهد.
آیا شکستگی آلت بدون رابطه جنسی هم ممکن است؟
بله، شکستگی آلت تناسلی الزاماً فقط در حین رابطه جنسی رخ نمیدهد و در برخی موارد میتواند بدون رابطه نیز اتفاق بیفتد. هر زمان که آلت در حالت نعوظ قرار داشته باشد، وارد شدن فشار یا خمشدگی ناگهانی میتواند باعث پارگی تونیکا آلبوژینه شود.
این وضعیت ممکن است هنگام خواب، در اثر ضربه غیرمستقیم، حرکات ناگهانی بدن یا حتی فشار دادن آلت برای از بین بردن نعوظ ایجاد شود. اگرچه این موارد شیوع کمتری دارند، اما از نظر پزشکی همچنان یک اورژانس اورولوژی محسوب میشوند و نیاز به بررسی و درمان سریع دارند.
علائم شکستگی آلت مردان
شکستگی آلت تناسلی معمولاً با علائم واضح و ناگهانی همراه است که تشخیص آن را برای پزشک آسانتر میکند. این نشانهها اغلب بلافاصله پس از آسیب ظاهر میشوند و نادیده گرفتن آنها میتواند خطر بروز عوارض جدی را افزایش دهد. مهمترین علائم شکستگی آلت مردان عبارتاند از:
- شنیدن صدای ترکیدن یا پارگی
- درد شدید ناگهانی
- تورم سریع و غیر عادی
- خونمردگی و کبودی آلت مردانه
- کاهش سریع نعوظ
چه زمانی باید فوری به اورژانس مراجعه کرد؟
شکستگی آلت تناسلی یک اورژانس واقعی در اورولوژی است و در بسیاری از موارد، زمان نقش تعیینکنندهای در نتیجه درمان دارد. اگر پس از یک ضربه یا خمشدگی در حالت نعوظ، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید بدون تأخیر به اورژانس یا متخصص اورولوژی مراجعه کنید، چون احتمال پارگی تونیکا آلبوژینه و حتی آسیب مجرای ادرار وجود دارد:
- شنیدن صدای ناگهانی شبیه «ترق» یا «پارگی»
- درد شدید و ناگهانی
- تورم سریع و تغییر شکل واضح آلت
- کبودی گسترده یا خونمردگی سریع
- از بین رفتن سریع نعوظ
- وجود خون در نوک آلت، ادرار خونی یا سوزش شدید هنگام ادرار
- ناتوانی در ادرار کردن یا کاهش واضح جریان ادرار
در این شرایط، خوددرمانی یا صبر کردن میتواند احتمال عوارضی مانند اختلال نعوظ، انحنای دائمی آلت و مشکلات ادراری را افزایش دهد.
چگونه پزشک شکستگی آلت را تشخیص میدهد؟
تشخیص شکستگی آلت مردان در قدم اول بر اساس شرح حال بیمار و معاینه بالینی انجام میشود. صدای ترکیدن، درد ناگهانی، کبودی سریع و تغییر شکل آلت شواهد مهمی هستند. پزشک با مشاهده این علائم و لمس آلت میتواند احتمال شکستگی را بالا بداند. در مواردی که تشخیص دشوار باشد، از سونوگرافی داپلر یا MRI برای بررسی محل و شدت پارگی استفاده میشود. در صورت شک به آسیب مجرای ادرار، ممکن است اوروگرافی معکوس نیز درخواست شود.
شکستگی آلت چه زمانی با آسیب مجرای ادرار همراه است؟
در برخی موارد، شکستگی آلت تناسلی میتواند همزمان با آسیب به مجرای ادرار رخ دهد؛ بهویژه زمانی که شدت ضربه یا خمشدگی واردشده به آلت زیاد باشد. این حالت معمولاً زمانی اتفاق میافتد که پارگی تونیکا آلبوژینه گسترده بوده یا نیروی واردشده به بخش زیرین آلت منتقل شود؛ جایی که مجرای ادرار عبور میکند.
وجود علائمی مانند خروج خون از نوک آلت، ادرار خونی، درد یا سوزش هنگام ادرار و ناتوانی در ادرار کردن میتواند نشانهی درگیری مجرای ادرار باشد. در چنین شرایطی، بررسیهای تکمیلی مانند تصویربرداری اختصاصی انجام میشود و در صورت تأیید آسیب، ترمیم مجرای ادرار همزمان با جراحی شکستگی آلت ضرورت پیدا میکند.
شکستگی آلت تناسلی نیاز به جراحی دارد؟
درمان استاندارد و قطعی شکستگی آلت تناسلی، جراحی فوری است. روشهای غیرجراحی مثل استراحت یا کمپرس سرد ممکن است در گذشته توصیه میشدند، اما امروزه به دلیل عوارض زیاد، گزینه مناسبی نیستند. در جراحی، پزشک ابتدا برشی روی آلت ایجاد میکند، سپس خون لختهشده تخلیه و ناحیهی پارهشدهی تونیکا آلبوژینه ترمیم میشود.
در صورت آسیب به مجرای ادرار، آن نیز همزمان ترمیم خواهد شد. این عمل معمولاً کوتاه (۱ تا ۲ ساعت) است و در بیمارستانهای مجهز انجام میشود. مراجعه سریع به جراح اورولوژی، شانس موفقیت و کاهش عوارض را به شکل چشمگیری بالا میبرد.
مدت زمان بهبودی شکستگی آلت چقدر است؟
دوره نقاهت بسته به شدت آسیب و روند جراحی متفاوت است. تورم و کبودی طی ۲ تا ۳ هفته کاهش مییابد. بیمار میتواند فعالیتهای روزمره را پس از چند روز آغاز کند، اما فعالیت جنسی باید حداقل ۶ تا ۸ هفته به تعویق بیفتد تا بافتها فرصت کافی برای ترمیم داشته باشند. بازگشت کامل عملکرد آلت در مدت ۳ تا ۶ ماه اتفاق میافتد.
مراقبت های بعد از عمل شکستگی آلت تناسلی
- پرهیز از فعالیت جنسی تا پایان دوره نقاهت
- استفاده به موقع از داروهای تجویز شده از جمله آنتیبیوتیک، ضد التهاب ها
- اجتناب از فشار یا ضربه به آلت
- مراجعه منظم به پزشک برای بررسی روند بهبودی
تفاوت کبودی ساده و شکستگی آلت
| ویژگی | کبودی ساده | شکستگی آلت تناسلی |
|---|---|---|
| شدت درد | ملایم تا متوسط | شدید و ناگهانی |
| تغییر شکل | ندارد | خمیدگی واضح |
| صدای ترکیدن | ندارد | دارد |
| نیاز به جراحی | خیر | بله (اکثر موارد) |
شکستگی آلت باعث ناباروری میشود؟
بهطور مستقیم خیر. شکستگی آلت روی کیفیت اسپرم یا عملکرد بیضهها اثری ندارد. اما در صورتی که مجرای ادرار یا مسیر عبور اسپرمها همزمان آسیب ببیند و درمان بهموقع صورت نگیرد، میتواند باعث مشکلاتی در خروج اسپرم و در نتیجه تاثیر بر باروری شود. همچنین عوارضی مثل اختلال نعوظ میتواند به طور غیرمستقیم در باروری زوجها نقش داشته باشد. بنابراین درمان سریع اهمیت زیادی دارد.
✍️ بیشتر بخوانید: درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ
عوارض درمان دیررس شکستگی آلت
در صورتی که بیمار بهموقع تحت عمل جراحی قرار نگیرد، احتمال بروز مشکلات متعددی وجود دارد. برخی از این عوارض شامل:
- اختلال دائمی یا کاهش کیفیت نعوظ
- انحنای غیرطبیعی آلت (Penile Curvature)
- درد مزمن هنگام رابطه یا حتی در حالت استراحت
- مشکلات روانی و کاهش اعتماد به نفس
- آسیب به مجرای ادرار و مشکلات ادراری
احتمال بروز انحنای دائمی آلت پس از شکستگی
حتی با درمان بهموقع، احتمال بروز انحنای آلت وجود دارد. این انحنا عموما خفیف است و در عملکرد جنسی مشکل ایجاد نمیکند. اما در برخی بیماران شدت بیشتری دارد. مطالعات نشان دادهاند که احتمال انحنای دائمی پس از شکستگی بین ۱۰ تا ۳۰ درصد است. میزان و شدت این مشکل به زمان مراجعه به پزشک و دقت جراحی بستگی مستقیم دارد.
هزینه درمان شکستگی آلت تناسلی
قیمت و هزینه جراحی پلاستیک آلت تناسلی برای درمان شکستگی بسته به مرکز درمانی، نوع بیمه و وسعت آسیب متفاوت است. در بیمارستانهای دولتی، هزینههای درمانی پایینتر بوده و بین ۱۰ تا ۲۰ میلیون تومان متغیر است که با پوشش بیمه کمتر هم می شود. اما در بیمارستانها و کلینیکهای خصوصی، هزینه جراحی از ۲۵ میلیون تومان به بالا شروع می شود و عواملی مثل استفاده از تجهیزات پیشرفتهتر یا نیاز به ترمیم همزمان مجرای ادرار نیز این هزینه را افزایش می دهد.
راه های پیشگیری از شکستگی آلت تناسلی
- پرهیز از حرکات جنسی پرخطر یا شدید
- دقت در پوزیشنهای رابطه که فشار زیادی به آلت وارد میکنند
- اجتناب از خم کردن یا ضربه به آلت در حالت نعوظ
- رعایت احتیاط هنگام ورزش یا فعالیتهای بدنی
سوالات پرتکرار درباره شکستگی آلت تناسلی
۱.آیا میشود شکستگی آلت را در خانه درمان کرد؟
خیر. کمپرس، دارو یا استراحت جایگزین درمان تخصصی نیست و ممکن است باعث بدتر شدن نتیجه نهایی شود.
۲.آیا بعد از شکستگی آلت ممکن است درد طولانیمدت باقی بماند؟
اگر درمان دیر انجام شود یا ترمیم ناقص باشد احتمال درد مزمن بیشتر میشود؛ با درمان بهموقع، معمولاً درد پایدار شایع نیست.
۳.اگر کبودی باشد ولی صدای ترکیدن نشنوم، باز هم احتمال شکستگی هست؟
بله. نبودن صدا شکستگی را رد نمیکند؛ معیار اصلی مجموعه علائم مثل درد ناگهانی، تورم سریع و تغییر شکل است.
در نهایت به یاد بسپارید..
شکستگی آلت تناسلی مردان اگرچه نادر است، اما یکی از جدیترین آسیبهای اورولوژی به شمار میآید و نیازمند اقدام فوری است. مراجعه سریع به پزشک میتواند از بروز عوارضی مانند اختلال نعوظ، انحنای دائمی آلت و مشکلات باروری جلوگیری کند. همانطور که دکتر کیوان آقامحمدپور، بهترین متخصص اورولوژی تهران تاکید میکند: این عارضه به درمان اورژانس نیاز دارد و آگاهی نسبت به پیشگیری و اقدام بهموقع برای درمان، کلید حفظ سلامت و عملکرد طبیعی آلت است.
سلام وقت بخیر جناب دکتر جسارتا آلت بنده دچار شگستگی بسمت چپ شده که نسبت به چند سال قبل کوچک هم شده وهنگام نعوظ طرف چپ کلاهک وسط آلت سفت شده و زیر کلاهک به طرف پایین هم کمی باد کرده است .آیا بعد از عمل آلت کوتاه تر میشود و آیا میشود هنگام عمل کمی بلند ترشود ممنون از اینکه راهنمایی میفرمایید
سلام ،ممکنه پلاک پیرونی باشه