پرسش از پزشک

تماس با پزشک

میدان ونک، بلوار میرداماد ،تقاطع ولیعصر، روبروی آزمایشگاه مسعود، جنب مجتمع اسکان ،مرکز جراحی میرداماد

سرطان کلیه

سرطان کلیه

سرطان کلیه در ایران حدود ۹ در صد سرطان های بدن را شامل می شود و در مردان ۳ برابر خانم ها شیوع بیشتری دارد .

کلیه ها به اندازه یک مشت و به شکل لوبیا بوده و یک جفت می باشد. طول ۱۲ سانتی متر و عرض ۶ سانتی متر و زیر لبه های دنده های پایینی عقبی قرار می گیرد .کلیه ها به مثابه سیستم پالایشگاه بدن بوده و مواد زائد را از بدن خارج می کنند و همچنین مثل هر عضو دیگر بدن می توانند تکثیر بیش از حد نموده و سرطانی شوند .

توده های کلیه می توانند خوش خیم یا بدخیم شوند. در این بخش راجع به توده های بدخیم بحث می کنیم .

  • شیوع سرطان کلیه چقدر است؟

سن شایع این سرطان حدود ۶۰ -۷۰ سال است .

شایعترین سرطان کلیه RCC  است و حدود ۸۵ درصد موارد را شامل می شود .

  • عوامل ایجاد کننده این سرطان کدام است ؟

  1. سیگار و قلیان که خطر این نوع سرطان را دو برابر می کند.
  2. چاقی
  3. فشار خون بالا
  4. ترکیبات سرب
  5. تماس با پنبه نسوز یا آزبست
  6. رژیم پر چرب و سبزیجات
  7. تماس با حلالهای آلی مثل افرادی که با مواد رنگ سازی ،نقاشی یا رنگرزی سر و کار دارند .
  8. ارث
  9. افرادی که به صورت طولانی مدت دیالیز شده و نارسایی مزمن کلیه دارند ۳۰ برابر بیشتر ریسک سرطان دارند.

 

بخوانید : نارسایی کلیه

  • سرطان کلیه چه علایمی دارد؟

سرطان کلیه سیر بسیار آهسته و کندی دارد و معمولاً افراد علامت مشخصی ندارند و زمانی علامت دار می شود که پیشرفت کرده باشد.

  • شایعترین علایم سرطان کلیه کدام است؟

  1. وجود خون در ادرار شایعترین علامت است که می تواند به صورت آشکار و همراه لخته و یا در آزمایش میکروسکوپی کشف شود.
  2. احساس توده در پهلو
  3. درد پهلو
  4. علائم همراه دیگری که می تواند باشد .افزایش کلسیم خون ،افزایش فشار خون ،تب ،خستگی ،کاهش وزن ،اختلال کارکرد و بالا رفتن تستهای کبدی ،سرفه ( به علت پخش سرطان به ریه)
  • تشخیص این نوع سرطان چگونه است؟

در هر فردی که مشکوک به سرطان شدیم، سونوگرافی از کلیه ها لازم است .در موارد وجود توده در سونوگرافی انجام CT-SCAN لازم است و بر اساس آن وجود یا عدم وجود آن و مرحله بندی آن مشخص می شود.

  • آیا جهت تشخیص سرطان کلیه نمونه برداری (بیوپسی ) لازم است؟

نمونه برداری (بیوپسی) بصورت معمول جهت تشخیص سرطان کلیه به کار نمی رود چون احتمال پخش توده وجود دارد و فقط در موارد بسیار خاص انجام می شود.

 

بخوانید : فیلم سنگ شکنی کلیه

  • انواع عمل جراحی سرطان کلیه چگونه است؟

۱- برداشت قسمتی از کلیه همراه توده ( پارشیل نفرکتومی )

در این عمل، فقط توده همراه با بافت مختصری از کلیه اطراف توده برداشته می شود.این عمل نیز با لاپاراسکوپی و تنها با چهار سوراخ ریز می توان انجام داد.

۲- برداشت تمام کلیه ( رادیکال نفرکتومی )

در این عمل که در توده های بزرگ انجام می شود ،کل کلیه مبتلا برداشته می شود . این عمل نیز با لاپاراسکوپی و تنها با چهار سوراخ ریز می توان انجام داد.

  • آیا نیاز به شیمی درمانی یا رادیوتراپی بعد از عمل هست؟

درمان سرطان کلیه در اکثر اوقات فقط با جراحی است . شیمی درمانی یا رادیوتراپی بعد از عمل بجز در مواردی که در بدن پخش شده باشد لازم نمی باشد.

  • اقدامات بعد از عمل چیست؟

معاینه، تست های آزمایشگاهی و تصویر برداری هر ۶ ماه تا معمولاً ۵ سال لازم است .

 

 

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری و ناباروری

 

آپاراتپیج دکتر کیوان آقامحمدپور در سایت آپارات

مقالات مرتبط

نظر خود را بنویسید