درمان جدید پلاک پیرونی آلت تناسلی

سلام آقای دکتر.بنده پزشک هستم ازیک ماه پیش با دوبار درد در ارکشن بااحتمال پلاک پیرونی به همکار ارولوژی مراجعه وبا سونوپلاک۵ میلیمتری در baseپنیس تشخیص داده شد.دیگه درد درارکشن وکویتوس ندارم ولی تغییرزاویه به بال حسابی عصبیم کرده ایشون پنتوکسی فیلین ۴۰۰bd وویتامین eروزی۱وتادالافیل ۵میلیbdشروع کرده وگفته بعداز۲ماه سونو بدم.نظرتخصصیتون رو بفرمایید .اگرامیدوارم کنید که باeswtبه شکل قبل برمی گرده وپلاک حذف میشه خدمت می رسم.ارادتمند

سلام جناب آقای دکتر بنده ۵٨ سالمه و ١۶ ساله دیابت دارم که حدود ١٠ سالی میشه وابسته به انسولین هستم و قرص های فشار خون هم مصرف میکنم وقتی به دکترم گفتم ایشان قرص انالاپریل را قطع و کاپتوپریل تجویز نمودند در حال حاضر هم لوزامیکس اچ مصرف میکنم از هفت هشت سال پیش هم دچار کجی آلت شده ام اخیراً هم بسیار کوتاه شده و هم نعوظ کامل ندارم ضمناًحدود پنج ماه پیش هم آنژیو کرده واستنت گذاشتم امکان مداوا وجودداره ؟ از پاسخ شما سپاسگزارم

سلام جناب دکتر وقت بخیر حدود ۲ سال میشه درگیر بیماری پیرونی هستم در قسمت انتهایی آلت توده ای سخت ایجاد شده که با دست قابل لمسه کجی آلت ندارم اما موقع نعوظ مشکل دارم می خواستم بدونم چند جلسه درمانی و طی چند هفته باید تحت درمان باشم چون از شهرستان باید بیام

سلام. آلت من هنگام نعوظ درد داره ولی وقتی نعوظ کامل میشه دیگه درد نداره مگر اینکه به سمت پایین فشارش بدم (از شکمم دورش کنم). دردش مثل این میمونه که انگار چیزی تیز مانند داخلشه و مانع از نعوظ میخاد بشه. همیشه هم این درد وجود نداره ولی در ۸۰ درصد اوقات هست.
گاهی اوقات موقع انزال هم این درد حس میشه و بسیار شدید میشه. اگر بیشتر از چند ساعت تحریک جنسی بشم و انزال نداشته باشم موقع انزال درد دارم در غیر این صورت نه.
این درد بعد انزال هم تا ۲۴ ساعت در الت خابیده وجود داره و با دست زدن بهش بسیار شدید میشه. تیر میکشه هر چند دقیقه یک بار. (مخصوصا از اطراف). درد در هنگام الت خابیده مثل وجود خرده شیشه هایی در الته که به اطراف الت میخوره. درد بیشتر در حدود زیر کلاهک آلت هست ولی بطوری کلی در همه جاش حس میشه مخصوصا اگه از اطراف بهش فشار آورده بشه.
ادرار کردن بعد از انزال واسم تا حدی دشوار میشه بطوری که انگار مانعی برای بیرون امدن ادرار وجود داره و کامل ادرار خارج نمیشه (همیشه اینطور نیست فقط وقت هایی که درد هنگام انزال و نعوظ زیاد بوده)
یک بار هم التم برای چند روز در حالت خوابیده ورم کرده بود و رنگش صورتی پررنگ بود و خیلی شل بود. که خودش خوب شد.
در حالت عادی که تحریک جنسی نداشته باشم درد مزمن در الت و بیضه هام وجود داره. که گاهی اوقات بصورت نقطه ایِ و گاهی اوقات هم بصورت خطی و تیر کشیدنی. از قسمت مثانه تیر میکشه تا به نزدیکی سر الت و بیضه چپ و منطقه بین کیسه بیضه ها و مقعد و گاهی اوقات هم تا مقعد.
وقتی درد حالت عادی تحریک جنسی بشم درد نقطه ای در سمت چپ پایین شکم حس میشه که درد مزمن الت و بیضه ها رو افزایش میده و با بیرون امدن از حالت تحریک جنسی این درد کم کم از بین میره.
وقتی در حالت عادی تحریک میشم و این درد ها رو حس میکنم شکمم هم پر از باد میشه و با خارج کردن باد درد کم تر میشه.
همراه با این حالت گاهی سوزش ادرار هم میگیرم.
من دکتر رفتم و عفونت تشخیص داد و دارو های Ceftriaxone / Sodium Chloride INF / Spectinomycin / Fosfomycin رو برام تجویز کرد که باعث شد تب و لرزی که قبلا داشتم و همراه با این درد ها بود از بین بره ولی سایر درد هام فرقی نکرد.
همچنین گاهی اوقات احساس خارش در همون نقطه دردناک الت رو داشتم و نعوظ های صبحگاهی دردناک داشتم که با اون دارو ها از بین رفت.
دکتر همچنین داروهای ضد التهاب داد و بهم گفت اسپاسم عضلانی شدید شدی که باعث درد ها شده ولی باز هم خوب نشدم.
دکتر کاملا التم رو معاینه کرد و گفت مشکلی نداره.
این بیماری من حدود یک ساله که با منه ولی تا ۷ ماهه اول خیلی خفیف بود بطوری که فقط گاهی اوقات وقتی ماهیچه های ناحیه مثانم رو میکشیدم به التم تیر میکشید ولی کم کم با لرز و بدن درد و نعوظ های دردناک و درد مزمن الت و بیظه و شکم همراه شد.
در حالت نعوظ برای ED بوجود نیاورده و کامل میتونم نعوظ داشته باشم ولی کم کم داره مشکل ایجاد میکنه همینکه دردش داره بیشتر میشه. (حس میکنم بیشتر حالت روحی و روانیه)
همین الان هم گاهی اوقات با کشیدن ماهیچه های پایینی شکم از مثانه به سمت الت تیر کشیده میشه.
کاری که من کردم که فکر میکنم باعث این بیماری شده اینه که من حدود ۴ سال خود ارضایی های بسیار طولانی داشتم که بیشتر از ۷ ساعت طول میکشید و در این مدت التم حدود ۶ ساعت یا بیشتر در حالت نعوظ بود.
التم یک کجی خفیف به سمت بالا با زاویه حدود ۱۵ درجه رو داره که نمیدونم از قبل بوده یا بخاطر این بیماریه. قسمتی که کج میشه درد نداره و خیلی بالاترش درد داره .
همچنین التم وقتی که استرس زده میشم یا اینکه سردمه. درد حالت خابیده یا نیمه خاب دورش کمی جمع میشه و به حالت ساعت شنی میشه ولی با نعوظ کامل و کمی دست زدن بهش درست میشه.
من بسیار ادم استرسی و عصبی هستم بطوری که خیلی وقت ها ماهیچه پلویک من سفت میشه.
لطفا بهم بگید که این چه مشکلی میتونه باشه. آیا ممکنه بیماری پیرونی باشه؟ آیا عفونتیه که هنوز از بین نرفته؟ یا اینکه التهابه که بخاطره استرس و ایناست؟ حالت ساعت شنی الت در حالت خاب طبیعیه؟ و ایا کجی الت طبیعه؟
خیلی ممنون

سلام
آقای دکتر خسته نباشید.من ۳۰ سال سن دارم و تقریبا ۸ ماه پیش در حالت نعوظ آلتم از سمت چپ دچار درد میشد و بعد از گذشت ۲ ماه درد سمت چپ تموم شد و از سمت راست در حالت نعوظ درد دوباره شورع شد که بعد از گذشت ۳ ماه درد در سمت راست هم برطرف شد و الان در حالت نعوظ تقریبا درد کمی دارم ولی دقت کردم در حالت نعوظ آلت کجی به سمت بالا داره که به دکتر ارورلوژی مراجعه کردم و بعد از معاینه گفتن که دچار بیماری پیرونی هستم و درمان با ویتامین E شروع کردن که بعد از مصرف تقریبا بیشتر از یک ماه هیچ تاثیری نداشته.چندتا سوال داشتم ، چون از وقتی فهمیدم کلا از لحاظ روحی فشار زیادی تحمل میکنم
۱-آیا این صحت داره که بیماری پیرونی هیچ درمانی نداره یا با دستگاه شما کاملا درمان میشه؟
۲-آیا الان نیازی هست شوک ویو تراپی سریعتر شروع کنم تا روند بیماری متوقف شود؟
۲-آیا برای شوک ویو تراپی حتما باید سونوگرافی از آلت داشته باشم یا نیازی نیست؟
۳-بعد از شوک ویو تراپی احتمال برگشت پیرونی و بزرگتر شدن پلاگ هست.منظورم این هست در آینده باز نیاز هست تکرار بشه شوک ویو تراپی و عوارضی هم داره شوک ویو تراپی؟