در این مقاله می خوانید :
بی اختیاری ادراری مشکل شایعی در کشورمان می باشد و از این نظر اهمیت دارد که بر فعالیتهای اجتماعی و کار شخص تأثیر منفی گذاشته، اعتماد به نفس شخص را کم می کند و باعث افسردگی و حتی مشکلات جنسی می شود و در مواردی باعث آبروریزی فرد می شود. بی اختیاری ادراری در خانمها دو برابر آقایان است . این مشکل لاینحل نیست و می توان تا حد زیادی آنرا اصلاح و درمان کرد .
تعریف بی اختیاری ادراری چیست؟
شکایت از هر گونه نشت غیر ارادی ادرار را بی اختیاری گویند. ممکن است در اثر عملکرد غیر طبیعی مجرای ادراری یا سایر بیماری هایی باشد که بی اختیاری ادراری می دهند.
انواع بی اختیاری ادراری در خانمها :
- بی اختیاری ادراری فشاری یا استرسی
- بی اختیاری ادراری اضطراری
- ترکیبی
- حقیقی یا همیشه
بخوانید : درمان بی اختیاری ادراری با صندلی امسلا !
بی اختیاری ادراری فشاری یا استرسی چیست؟
دفع ناگهانی ادرار در زمان افزایش فشار شکم مثل خندیدن ،سرفه کردن و تغییر وضعیت بدن .این مشکل زمانی است که عضلات و بافتهای حمایت کننده مثانه ضعیف می شوند.
نوع بی اختیاری اضطراری :
ریزش ناگهانی ادرار که با اضطرار و فوریت است و خودداری کردن از آن مشکل است و می تواند در اثر شنیدن صدای آب یا نوشیدن مقدار کمی مایع باشد .معمولاً بر اثر اسپاسم عضلانی مثانه است که به علت مشکلات عصبی یا عضلانی مثلاً در اثر عفونت است .
بی اختیاری ادراری ترکیبی چیست؟
ریزش غیر ارادی ادرار همراه اضطرار و در هنگام کار کردن و سرفه کردن
داروهای تشدید کننده بی اختیاری :
- داروهای ضد فشار خون
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای مدرن
اقدامات تشخیصی در درمان بی اختیاری ادراری خانمها :
اولین قدم در درمان ،تشخیص نوع بی اختیاری ادراری در خانمها است. با استفاده از موارد زیر:
- سابقه بیماری
- معاینه بالینی
- ارزیابی قدرت عضلات کف لگن
- ارزیابی میزان افتادگی مثانه
- آزمایش ادرار
- یادداشتهای روزانه از میزان مایعات مصرفی ،ادرار و میزان ادرار که بی اختیار خارج شده است.
- سونوگرافی کلیه ها و مثانه و تعیین باقیمانده ادرار
روش های غیر جراحی در درمان بی اختیاری ادراری :
1- تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی
– حذف یا کاهش چای ،قهوه ،کاکائو ،نوشابه کافیین دار و انرژی زا
– ترک سیگار
– کاهش وزن
– ورزش
2- فیزیوتراپی عضلات کف لگن
اولین قدم درمانی می باشد.آموزش عضلات کف لگن باید شامل هشت انقباض که سه بار در روز تکرار می شوند.24 تمرین تا 100 عدد در روز می تواند انجام دهد .
3- رفتار درمانی
آموزش مثانه به مدت 6 هفته اولین روش درمانی بی اختیاری ادراری در خانمها اضطراری است .فهمیدن اینکه چه زمان‌هایی به دستشویی بروید تا از نشت ادرار جلوگیری کنید رفتار درمانی است .
4- آموزش عضلات کف لگن در بارداری
در دوران حاملگی و بعد از زایمان در جهت جلوگیری از بی اختیاری ادراری در خانمها انجام این گونه ورزشها کمک کننده است .
بخوانید : علت دیده شدن خون در ادرار خانمها چیست؟
5- درمان های دارویی
اگر درمانهای غیر دارویی تأثیری نداشته باشند ،استفاده از داروی مؤثر بر بی اختیاری ادراری اضطراری کمک کننده است .
6- مداخلات غیر دارویی
مثل پد ، پوشک ،لوله ادراری و لگن به عنوان درمان به کار نمی روند .فقط تا زمان انجام درمان قطعی به عنوان کمک استفاده می شود .
استفاده از وسایل داخل واژن یا مجرا نیز توصیه نمی شود .
7- استفاده از روش نوین درمان با صندلی امسلا EMSELLA :
دستگاه امسلا تنها دستگاه مورد تایید مجامع علمی جهان FDA APPROVED در درمان انواع بی اختیاری ادراری است که میزان موفقیت 95 درصد در درمان دارد و خوشبختانه این دستگاه تنها دستگاه در ایران است که در مرکز ما تهیه شده و در اختیار بیماران می باشد.
کارکرد و نحوه استفاده بیماران از این دستگاه بسیار راحت و مثل نشستن در صندلی با لباس خود فرد است و شش جلسه به فاصله سه روز یکبار و هر جلسه 28 دقیقه انجام می شود .
دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری
پیج دکتر کیوان آقامحمدپور در سایت آپارات