سرطان کلیه

سرطان کلیه

سرطان کلیه در ایران حدود ۹ در صد سرطان های بدن را شامل می شود و در مردان ۳ برابر خانم ها شیوع بیشتری دارد .

کلیه ها به اندازه یک مشت وبه شکل لوبیا بوده ویک جفت می باشد. طول ۱۲ سانتی متر وعرض ۶ سانتی متر و زیر لبه های دنده های پایینی عقبی قرار می گیرد .

کلیه ها به مثابه سیستم پالایشگاه بدن بوده و مواد زاید را از بدن خارج می کنند. کلیه ها نیز مثل هر عضو دیگر بدن می توانند تکثیر بیش از حد نموده و سرطانی شوند .

توده های کلیه می توانند خوش خیم یا بدخیم شوند. در این بخش راجع به توده های بدخیم بحث می کنیم .

شیوع سرطان کلیه چقدر است؟

سن شایع این سرطان حدود ۶۰ -۷۰ سال است .شایعترین سرطان کلیه RCC  است وحدود ۸۵ درصد موارد را شامل می شود .

عوامل ایجاد کننده سرطان کلیه کدام است ؟

۱-سیگار و قلیان که خطر این نوع سرطان را دو برابر می کند.

۲-چاقی

۳-فشار خون بالا

۴-ترکیبات سرب

۵-تماس با چنبه نسوز یا آزبست

۶-رژیم پر چرب و سبزیجات

۷- تماس با حلالهای آلی مثل افرادیکه با مواد رنگسازی ،نقاشی یا رنگرزی سروکار دارند .

۸-ارث

۹- افرادی که بصورت طولانی مدت دیالیز شده ونارسایی مزمن کلیه دارند ۳۰ برابر بیشترریسک سرطان دارند.

 

*بخوانید : نارسایی کلیه !

 

سرطان کلیه چه علایمی دارد؟

سرطان کلیه سیر بسیار آهسته وکندی دارد و معمولا افراد علامت مشخصی ندارند و زمانی علامتدار می شود که پیشرفت کرده باشد.

شایعترین علایم سرطان کلیه کدام است؟

۱-وجود خون در ادرار شایعترین علامت است که می تواند بصورت آشکار وهمراه لخته ویا در آزمایش میکروسکوپی کشف شود.

۲-  احساس توده در پهلو

۳- درد پهلو

۴- علایم همراه دیگری که می تواند باشد .افزایش کلسیم خون ،افزایش فشار خون ،تب ،خستگی ،کاهش وزن ،اختلال کارکرد وبالا رفتن تستهای کبدی ،سرفه ( بعلت پخش سرطان به ریه)

تشخیص سرطان کلیه چگونه است؟

در هر فردیکه مشکوک به سرطان شدیم، سونوگرافی از کلیه ها لازم است .در موارد وجود توده در سونوگرافی انجام CT-SCAN لازم است وبر اساس آن وجود یا عدم وجود آن ومرحله بندی آن مشخص می شود.

آیا جهت تشخیص سرطان کلیه نمونه برداری (بیوپسی ) لازم است؟

نمونه برداری (بیوپسی ) بصورت معمول  جهت تشخیص سرطان کلیه بکار نمی رود چون احتمال پخش توده وجود دارد وفقط در موارد بسیار خاص انجام می شود.

*بخوانید :فیلم سنگ شکنی!

انواع عمل جراحی سرطان کلیه چگونه است؟

۱- برداشت قسمتی از کلیه همراه توده ( پارشیل نفرکتومی )

در این عمل، فقط توده همراه با بافت مختصری ازکلیه اطراف توده برداشته می شود.این عمل نیز با لاپاراسکوپی وتنها با چهار سوراخ ریز می توان انجام داد.

۲- برداشت تمام کلیه ( رادیکال نفرکتومی )

دراین عمل که در توده های بزرگ انجام می شود ،کل کلیه مبتلا برداشته می شود . این عمل نیز با لاپاراسکوپی وتنها با چهار سوراخ ریز می توان انجام داد.

آیا نیاز به شیمی درمانی یا رادیوتراپی بعد از عمل هست؟

درمان سرطان کلیه در اکثر اوقات فقط با جراحی است . شیمی درمانی یا رادیوتراپی بعد از عمل بجز درمواردی که در بدن پخش شده باشد لازم نمی باشد.

اقدامات بعد از عمل سرطان کلیه چیست؟

معاینه، تست های آزمایشگاهی و تصویر برداری هر ۶ ماه تا معمولا ۵ سال لازم است .

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری