زمان مطالعه: 5 دقیقه

زگیل تناسلی از شایع ترین بیماری های منتقله از راه تماس جنسی می باشد و امروزه به سرعت در حال ازدیاد است .

کوندیلوما آکومیناتا و یا genital-wart یا به عبارتی همان زگیل تناسلی ، همواره همراه عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV به وجود می آید که از طریق تماس مستقیم با زگیل تناسلی و یا پوست آلوده به ویروس و اغلب از طریق ارتباط جنسی، منتقل می شود و بیمار نیازمند درمان زگیل تناسلی هست.

 

  • زگیل تناسلی به چه شکلی دیده می شود ؟

زگیل تناسلی برآمدگی های کوچک گوشتی و همرنگ پوست یا بی رنگ در ناحیه تناسلی که در مردان، روی آلت تناسلی، بیضه ها و مقعد رشد می کنند و در زنان می توانند روی فرج، دیواره واژن، بین واژن و مقعد و روی دهانه رحم رشد کنند و در مواردی قسمت دهان و گلو فرد نیز گرفتار کند .

اگر چندین زگیل تناسلی در یک جا جمع شوند ، شبیه گل کلم می شوند .

  • چه عواملی باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند ؟

  1. شروع فعالیت جنسی و مقاربت در سنین پائین
  2. داشتن شریک های جنسی متعدد
  3. داشتن شریک جنسی مبتلا به زگیل تناسلی
  • احتمال انتقال ویروس HPV زگیل تناسلی چقدر است ؟

زگیل تناسلی بسیار مسری می باشد .احتمال ابتلا به زگیل تناسلی ،تنها با یک بار ارتباط جنسی با فرد دارای زگیل تناسلی ۶۰% می باشد.و معمولاً در حدود ۶۵% افرادی که با فرد مبتلا به زگیل تناسلی ،ارتباط جنسی دارند در مدت ۳ ماه مبتلا خواهند شد .

  • ویروس زگیل تناسلی مردان چگونه منتقل می شود؟

بیشترین طریق انتقال زگیل تناسلی تماس جنسی با فردی است که آلوده با ویروس است. همچنین تماس با ترشحات تناسلی و تیغ آلوده ، شنا در استخر یا جکوزی آلوده ، استفاده از توالت های فرنگی آلوده نیز شانس انتقال بیماری را بالا می برد .

بیشترین میزان انتقال آن زمانی است که به صورت فعال دیده شود ولی اگر به صورت آشکار هم زگیل دیده نشود احتمال انتقال آن به میزان کمتر وجود  دارد که حدود 10 درصد است .احتمال انتقال در هر تماس جنسی وقتی وجود دارد در حدود 80 درصد است .

زگیل تناسلی مردان

  • آیا تماس جنسی تنها راه انتقال این ویروس است ؟

راه اصلی انتقال تماس جنسی است ولی به ندرت از طریق اپیلاسیون، سونای بخار و حوله آلوده ،همچنین از مادر آلوده به نوزاد هنگام زایمان طبیعی هم قابل انتقال است . زگیل تناسلی بدون داشتن رابطه واژنی و مقعدی، حتی با تماس سطحی پوستی ناحیه تناسلی نیز می تواند منتقل گردد.بنابراین دخول کامل شرط ایجاد زگیل تناسلی نیست .

  • آیا کاندوم جلوی انتقال زگیل تناسلی را می گیرد ؟

کاندوم از انتقال این بیماری جلوگیری نمی کند چون ویروس‌ها پخش هستند .استفاده از کاندوم راهکار مناسبی برای جلوگیری از شیوع این بیماری است به هرحال استفاده از کاندوم می تواند شیوع بیماری را خیلی کمتر کند به خصوص اگر ارتباط مقعدی باشد.

  •  زگیل تناسلی چه خطراتی در زنان حامله دارد ؟

خانمهاى باردار یا خانمهایى که قصد بچه دار شدن دارند و مبتلا به زگیل تناسلى هستند،باید حتماً تحت درمان قرار بگیرند ،چون اگر چه به ندرت ولى احتمال انتقال به نوزاد وجود خواهد داشت.

  • واکسن زگیل تناسلی وجود دارد؟

از آنجایی که ویروسهای HPV نوع ۱۶ و ۱۸در جنس مونث در طولانی مدت احتمال ابتلا به سرطان گردن رحم ، مهبل ،فرج و مقعد و در آقایان سرطان آلت و مقعد را افزایش می دهند، این واکسن از اهمیت بسیاری برخوردار است .توصیه به خانمها و آقایان به خصوص کسانی که روابط جنسی با اشخاص متعددی دارند اینست که این واکسن را تزریق کنند.بهترین سن تزریق واکسن ۱۲ تا ۱۵ سالگی و نهایتا زیر ۲۶ تا ۳۰سال می باشد.این واکسن که به عنوان گارداسیل در بازار ایران موجود است ،در ماه 0-2-6 به صورت عضلانی تزریق می شود.

  • بهترین زمان واکسیناسیون گارداسیل چه زمانی است؟

در نوجوانان قبل از شروع فعالیت جنسی بهترین زمان واکسیناسیون می باشد .

گارداسیل و گارداسیل 9 هر دو برای زنان و مردان بین 9 تا 26 سال تایید  شده 3 دوز واکسن توصیه می شود. در زنان یا مردان بالغی که سابقه واکسیناسیون ناقص دارند واکسیناسیون مجدد توصیه می شود .

توصیه اکید می شود که مردان هموسکسوال و یا کسانی که دچار نقص ایمنی مانند بیماری HIV  تا سن 26 سال می باشند واکسن تزریق کنند .

  • چه کسانی نباید واکسن گارداسیل بزنند؟

  1. سابقه آلرژی در واکسیناسیون قبلی
  2. سابقه آلرژی به محتویات پروتئینی واکسن
  3. زنان باردار (در زنان شیرده مشکلی ندارد )
  4. وجود بیماری شدید همزمان
  • محتویات واکسن گارداسیل چیست؟

واکسن HPV  فاقد ویروس است و ماده موثر آن پروتئین مشابه ویروس HPV است . پروتئین آن از باکتری که از لحاظ ژنتیکی تغییر یافته است گرفته شده .

گارداسیل 9

  • عوارض واکسن گارداسیل چیست ؟

به طور کلی بسیار ایمن است .عوارض شایع شامل:

  1. تب خفیف تا متوسط
  2. خارش در محل تزریق
  3. عوارض نادرتر  تهوع و سردرد و درد در محل تزریق
  • انواع درمان زگیل تناسلی کدام است؟

  1. درمانهای با تخریب با استفاده از ابزار
  2. درمانهای با استفاده از محلول موضعی
  • چه محلولهای موضعی قابل استفاده برای درمان است؟

  1.  محلول پودوفیلین 25 درصد که توسط داروخانه های خاصی ساخته می شود و به علت احتمال سوختگی بافت سالم حتماً توسط پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری (اورولوژی) یا فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری باید استعمال بشه و هفته ای یکبار تا 3-6 هفته استفاده می شود.
  2. پماد ایمی کوآمید که هفته ای دو بار استفاده می شود .
  • روش درمان زگیل تناسلی و بهترین درمان زگیل تناسلی کدام است؟

  1. کرایو تراپی : که سریعترین و بهترین روش درمان زگیل تناسلی است که با استفاده از نیتروژن انجام و زگیل فریز می شود .
  2. لیزر co2 :.کاربرد زیادی در درمان زگیل تناسلی دارد .میزان عود کمتری دارد ولی گران بوده و احتمال پخش آن در حنجره وجود دارد .
  3. برق: پزشک با استفاده از دستگاه الکتریکی زگیل را از روی پوست می سوزاند. ممکن است فرد به بیهوشی موضعی یا عمومی احتیاج داشته باشد.
  4. جراحی: گاهی برای برداشتن زگیل ها نیاز به جراحی می شود. در مواردی که زگیل ها وسیع و خوشه مانند هستند بهتر است با جراحی برداشته شوند.
  5. لیزر اربیوم: می توان مزایای لیرز اربیوم را شامل موارد زیر دانست:
    1. تأثیر محسوس و قابل مشاهده
    2. سرعت عمل بالا در اثرگذاری
    3. امکان بهبود وضعیت پوست و جراحی بدون نیاز به تماس با پوست
    4. تورم کم، پس از عمل
    5. حداقل میزان درد ممکن
    6. عدم نیاز به استفاده از بی حسی (در بیشتر موارد)
    7. نداشتن عوارض نامطلوب پس از عمل

این روشها توسط پزشک متخصص کلیه ومجاری ادراری (اورولوژی) یا فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری انجام می شود.

خوشبختانه در کلینیک ما هر 4 روش برداشت زگیل تناسلی که شامل کرایوتراپی و لیزر اربیوم و برق موجود است

این نکته مهم است که از درمان سایر انواع زگیل ، روی زگیل تناسلی استفاده نکنید چرا که انجام این کار می تواند علائم را بدتر کند

باید بدانیم که با از بین بردن زگیل تناسلی ویروس HPV از بین نمی رود.

  • توصیه کلی به افراد با زگیل تناسلی چیست؟

  1. مراجعه به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری (اورولوژی) یا فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری
  2. از دستکاری ضایعه اجتناب نمایید.
  3. تماس جنسی حتما تا درمان کامل زگیل تناسلی به تأخیر بیفتد.
  4. برای از بین بردن موهای زاید از تیغ زدن اجتناب نمایید.
  5. به خاطر داشته باشید درمان هایی که برای زگیل های سایر نقاط بدن مثل دست و پا به کار می روند، نمی توان برای زگیل های ناحیه تناسلی به کار برد.

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری

 

آپاراتپیج دکتر کیوان آقامحمدپور در سایت آپارات

 

 

۱ دیدگاه در “درمان زگیل تناسلی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

صفحه اصلی
تماس با ما
ویزیت آنلاین
رزرو آنلاین
نظرات شما