بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادراری در خانمها

بی اختیاری ادراری مشکل شایعی در کشورمان می باشد واز این نظر اهمیت دارد که بر فعالیتهای  اجتماعی وکارشخص تاثیر منفی گذاشته، اعتماد بنفس شخص را کم می کند و باعث افسردگی وحتی مشکلات جنسی می شود و در مواردی باعث آبروریزی فرد می شود.

بی اختیاری ادراری در خانمها دو برابر آقایان است . این مشکل لاینحل نیست و می توان تا حد زیادی آنرا اصلاح ودرمان کرد .

تعریف بی اختیاری ادراری  چیست؟

شکایت از هر گونه نشت غیر ارادی ادرار را بی اختیاری گویند. ممکن است دراثر عملکرد غیرطبیعی مجرای ادراری یا سایر بیماریهایی باشد که بی اختیاری ادراری می دهند.

انواع بی اختیاری ادراری

۱- بی اختیاری ادراری فشاری یا استرسی

۲- بی اختیاری ادراری اضطراری

۳- ترکیبی

۴- حقیقی یا همیشه

*بخوانید: سوزش ادرار!

بی اختیاری ادراری فشاری یا استرسی چیست؟

دفع ناگهانی ادرار درزمان افزایش فشار شکم مثل خندیدن ،سرفه کردن و تغییر وضعیت بدن .این مشکل زمانی است که عضلات وبافتهای حمایت کننده مثانه ضعیف می شوند.

تعریف بی اختیاری ادراری اضطراری

ریزش ناگهانی ادرار که با اضطرار وفوریت است و خودداری کردن از آن مشکل است و می تواند در اثر شنیدن صدای آب یا نوشیدن مقدار کمی مایع باشد .معمولا بر اثر اسپاسم عضلانی مثانه است که بعلت مشکلات عصبی یا عضلانی مثلا در اثر عفونت است .

بی اختیاری ادراری ترکیبی چیست؟

-ریزش غیر ارادی ادرار همراه اضطرار ودر هنگام کارکردن وسرفه کردن

-داروهای تشدید کننده  بی اختیاری ادراری

۱-داروهای ضد فشار خون

۲-داروهای ضد افسردگی

۳- داروهای مدرن

اقدامات تشخیصی در درمان بی اختیاری ادراری

اولین قدم در درمان ،تشخیص نوع بی اختیاری ادراری است.

-سابقه بیماری

– معاینه بالینی

-ارزیابی قدرت عضلات کف لگن

-ارزیابی میزان افتادگی مثانه

-آزمایش ادرار

-یادداشتهای روزانه از میزان مایعات مصرفی ،ادرارومیزان ادرار که بی اختیار خارج شده است.

-سونوگرافی کلیه ها ومثانه وتعیین باقیمانده ادراری

بی اختیاری ادراری

روش های غیر جراحی در درمان بی اختیاری ادراری

۱- تغییر سبک زندگی ورژیم غذایی 

  -حذف یا کاهش چای ،قهوه ،کاکایو،نوشابه کافیین دار وانرژی زا

  -ترک سیگار

  -کاهش وزن

  -ورزش

۲- فیزیوتراپی عضلات کف لگن 

اولین قدم درمانی می باشد.آموزش عضلات کف لگن باید شامل هشت انقباض که سه بار درروز تکرار می شوند.۲۴ تمرین تا ۱۰۰ عدد در روز می تواند انجام دهد .

۳- رفتار درمانی 

آموزش مثانه بمدت ۶ هفته اولین روش درمانی بی اختیاری ادراری اضطراری است .فهمیدن اینکه  چه زمان‌هایی به دستشویی بروید تا از نشت ادرار جلوگیری کنید رفتار درمانی است .

۴- آموزش عضلات کف لگن در بارداری

در دوران حاملگی وبعد از زایمان در جهت جلوگیری از بی اختیاری ادراری انجام اینگونه ورزشها کمک کننده است .

*بخوانید: خون در ادرار!

۵- درمان های دارویی

اگر درمانهای غیر دارویی تاثیری نداشته باشند ،استفاده از داروی موثر بر بی اختیاری ادراری اضطراری کمک کننده است .

۶- مداخلات غیر دارویی

مثل پد ، پوشک ، لوله ادراری ولگن بعنوان درمان بکار نمی روند .فقط  تا زمان انجام درمان قطعی بعنوان کمک استفاده می شود .

استفاده از وسایل داخل واژن یا مجرا توصیه نمی شود .

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری