بزرگی خوش خیم پروستات

روشهای نوین جراحی بزرگی خوش خیم پروستات

۱-چه افرادی نیاز به عمل جراحی بزرگی خوش خیم پروستات دارند؟

اگر علایم ادراری خفیف تا متوسط باشد ،درمان دارویی مفید است ودر موارد شدید ویا چنانچه این موارد باشد ،حتما نیاز به جراحی دارند :

۱-احتباس ادراری مکرر .

۲-عفونت ادراری مکرر .

۳-سنگ مثانه .

۴-دیورتیکولهای متعدد .

۵-نارسایی کلیه در زمینه بزرگی پروستات .

*بخوانید : دانستنی های پروستات!

۲-روش های جراحی بزرگی خوش خیم پروستات کدام است؟

در واقع اگر غده پروستات را شبیه میوه پرتقال بدانیم ، تمام اعمال بزرگی خوش خیم پروستات شامل برداشت قسمت میوه آن است وپوسته پرتقال همچنان می ماند .این روشها بدو دسته کلی تقسیم می شوند :

۱-اعمال جراحی بسته که شامل :

الف )تراشیدن پروستات از طریق مجرا

ب)استفاده از امواج میکروویو .

ج) استفاده از امواج رادیویی .

د)استفاده از لیزر .

۲-عمل جراحی باز متداول .

سرطان پروستات

۳- استاندارد عمل جراحی بزرگی خوش خیم پروستات کدام است ؟

روش تراشیدن از طریق مجرا یا TURP بهترین روش انجام عمل جراحی بزرگی خوش خیم پروستات است چراکه برشی در بدن وجود ندارد وبیمار بدون مشکل جراحی باز ،ظرف دو روز از بیمارستان ترخیض می شود .

۴- در چه مواردی بهتر است عمل جراحی باز یا متداول پروستات انجام شود ؟

ترجیح بنده اینست که سایز واندازه پروستات مهم نیست ومیتوان تا ابعاد ۱۰۰ گرم نیز با روش تراشیدن برداشته شود ولی اگر سنگ مثانه بزرگ وجود داشته باشد ،بهتر است عمل جراحی باز انجام شود .

۵- چه اقداماتی قبل از عمل جراحی بزرگی خوش خیم پروستات لازم است؟

۱-اگر بیمار داروهایی مثل آسپرین وسایر داروهای ضد انعقاد خون مصرف می نماید بهتراست با نظر متخصص قلب قطع شود .

۲-انجام آزمایش PSA قبل از عمل لازم است .این آزمایش مخصوص پروستات است ودر صورتیکه بالای ۴ باشد

میتواند بیانگر سرطان پروستات باشد که در آنصورت نحوه درمان متفاوت خواهد بود .

*بخوانید: درباره سرطان پروستات!

۶- نحوه انجام عمل تراشیدن پروستات از طریق مجرا؟

در این روش که تحت بی حسی نخاعی یا بیهوشی انجام می شود ،با استفاده از وسیله آندوسکوپی مخصوص ،پروستات بصورت تکه تکه ودقیق تراشیده وتکه های آن خارج می شود .طول عمل براساس بزرگی پروستات از نیم ساعت تا یکساعت متغیر است .بعد از عمل شستشوی مثانه از طریق سوند تا یک شب ادامه می یابد وسوند فولی موقع ترخیص خارج می شود .

عمل تراشیدن پروستات-بزرگی خوش خیم پروستات

۷- آیا استفاده از روش های دیگر روشهای بسته عمل پروستات موثر می باشد؟

این روشها مثل امواج میکروویو ،امواج رادیویی یا لیزر بافت پروستات را ازبین میبرند ولی ریزش آن چند وقت طول می کشد وتاثیر بهتری نسبت به تراشیدن پروستات ندارد .

۸- آیا عمل جراحی پروستات تاثیری بر ناتوانی جنسی دارد؟

نکته مهم اینست که برداشت پروستات باعث ناتوانی جنسی نمی شود ولی حالتی بنام انزال خشک ایجاد می کند .یعنی هنگام انزال مایع منی  به جلوخارج نمی شود وبسمت مثانه برگشته ،با جریان ادرار خارج می شود.

۹- آیا در فردی که عمل جراحی برداشت پروستات بخاطر بزرگی خوش خیم آن را انجام می دهد، احتمال ابتلا به سرطان پروستات وجود دارد ؟

بله ،همانطور که ذکر شد در این عمل پوسته پروستات مانده وسرطان پروستات در پوسته آن شایعتر است .بنابراین اندازه گیری سالانه تست مخصوص پروستاتPSAتوصیه میشود.

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری