درد سنگ کلیه

با درد سنگ کلیه (رنال کولیک) چکارکنیم؟

درد کلیه (رنال کولیک) از شدیدترین دردها می باشد و بسیار ناتوان کننده است.

اولین قدم دراین افراد ،کنترل درد می باشدکه معمولا نیاز به تجویز مسکن های قوی بصورت تزریقی می باشد و حتما باید مراقبت شده وتحت مانیتور انجام شود.  بعدازتسکین درد ، انجام اقدامات تشخیصی جهت برخوردمناسب با سنگ کلیه لازم است.

درچه مواردی نیاز به اقدام  و مراجعه اورژانس در دردهای کلیه می باشد؟

۱-بیمارتک کلیه: اگر به رعلتی مثل مشکل مادرزادی یا برداشتن یک کلیه ، فردتک کلیه شود و سنگ کلیه داشته باشد ،نیازبه اقدام اورژانسی دارد.

۲-عدم دفع ادرار: اگر فرد عدم توانایی در ادرار کردن داشته باشد یا تولید ادرار نداشته باشد،نیاز به اقدام اورژانس دارد.

۳-افراد با پیوند کلیه:  افرادیکه پیوند کلیه میشوند چون درد کلیه ندارند ، هر موقع  با عدم تولید ادرار مراجعه نماید،نیاز به اقدام اورژانس دارند.

۴-افرادیکه داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی جهت پیوند یا شیمی درمانی سرطان استفاده میکنند ،درصورت سنگ کلیه اقدام اورژانسی لازم دارد.

۵-خانم حامله: فرد حامله باسنگ کلیه نیازبه اقدام اورژانسی دارد.

۶-در صورتیکه فرد تبدارشود (>38.3) نیاز به اقدام اورژانس دارد.

۷-اگرتهوع ، استفراغ شدید باشد و یا درد با داروهای تزریقی بهبودی نداشته باشد،اقدام اورژانس لازم دارد.

*بخوانید : سنگ کلیه!

راه های پیشگیری ازتشکیل سنگ کلیه کدام است؟

۱-مصرف زیاد آب و مایعات فرد باید آب ومایعات فراوان در حدود۳   لیتر در طول روز استفاده نماید تا تولید ادرار حداقل ۲لیتر شود یا بحدی باشد که ادرار کاملا شفاف شود.توصیه اینجانب اینست که دو لیوان آب قبل از خواب مصرف نماید،بصورتیکه فرد یکبار در طول شب ادرار نماید.اگر فرد نمیتواند این میزان آب استفاده نماید،چای کمرنگ میتواند استفاده نماید.

۲-خودداری ازتعریق بیش ازحد

۳-عدم مصرف نمک در سرسفره

۴-انجام ورزش وتحرک بدنی

۵-کنترل عفونت درخانمها لازم است که با استفاده ارآنتی بیوتیکها ،عفونت کنترل گردد.

۶-کاهش مصرف پروتیین.مقدار لازم پروتیین ۱ گرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن است.استفاده از پروتیین گیاهی نسبت به حیوانی بهتر است.

۷- کاهش مصرف کربوهیدرات

۸-مصرف سبزیجات و فیبر.فیبر با اتصال به اگزالات ،باعث کاهش تولید سنگ اگزالاتی می شود.

۹-کاهش مصرف اگزالات اگزالات بطورطبیعی در چند ماده غذایی وجود دارد ولی میزان جذب و دفع آن در افراد مختلف ،متفاوت است.اگزالات در مواد غذایی مثل چغندر، ریواس، شکلات، چای پررنگ، اسفناج، آجیل، سبوس گندم ، توت فرنگی، تمشک، انگور، فلفل و زردچوبه زیاد است.بنابراین مصرف این موادغذایی دراین بیماران بایدمحدود شود.

۱۰- مصرف پتاسیم زیاد.پتاسیم باعث کاهش تشکیل سنگ کلیه می شود.

۱۱-مصرف کلسیم درحد طبیعی.میزان ورود کلسیم به بدن باید در حد متوسط باشد که حدود ۸۰۰ میلی گرم درروز میباشد.کمبود شدید کلسیم رژیم غذایی ،مثل محدودیت شدید لبنیات ،جذب اگزالات را زیاد میکند وتولید سنگ کلیه بیشتر می شود.

۱۲-مصرف آب سیب وگریپ فروت باید محدود شود.

مصرف الکل و بویژه آب جو، باعث افزایش دفع اسیداوریک وکلسیم ازادرار شده، خطر تشکیل سنگ کلیوی بیشتر می شود.

مصرف لیموناد با افزایش دفع سیترات ادرار باعث کاهش تشکیل سنگ کلیه می شود.

*بخوانید : علت و علامت نارسایی کلیه!

توصیه های کلی به افراد با سنگ کلیه

این افراد ادرار خود را باید در ظرف شیشه ای یا کاغذ صافی نمایند که درصورتی که سنگ دفع شد،بتوان جهت آنالیز به آزمایشگاه ارسال کرد.ترکیب سنگ از نظر کلسیم، اگزالات، اسید اوریک و یا مواد دیگر معلوم می شود و براساس آن میتوان رژیم غذایی خاص آن یا داروی مخصوص را تجویز می کنیم تا جلوی  سنگ سازی گرفته شود یا حداقل به تعویق بیفتد.

میزان سنگ سازی مجدد در افرادیکه با سنگ کلیه مراجعه مینمایند در ۱۰ سال حدود ۵۰ درصد است.بنابراین دادن رژیم غذایی مناسب ودرمان دارویی به افراد با سنگ کلیه بسیار مهم است.بنده درتمام بیماران سنگ، رژیم غذایی با داروتجویز میکنم.

درمان سنگ کلیه

اگر ابعاد سنگ کمتراز ۴ میلی متر باشدوانسداد یا عفونت ادراری وجود نداشته باشد، معمولا خود بخود دفع می شود. اگر این سنگ در مسیر حالب یعنی لوله بین کلیه ومثانه باشدوبعد ازحدود یکماه دفع نشود و یا اگر درد شدید داشته باشد، باید اقدام اندوسکوپی جهت خروج سنگ انجام شود.

اگر ابعاد سنگ کلیه بیش از  ۵ میلی متر باشد، امکان دفع آن کمتر می شود و بالای۱ سانتی متر احتمال دفع تقریبا صفر می شود ونیاز به اقدامات جراحی دارند.

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری



شما می توانید از طریق فرم زیر نظرات خود را در مورد سایت ارسال کرده و ما را در بهبود سایتمان کمک فرمایید تا هرچه بهتر در خدمت شما عزیزان باشیم.

3 نظر
  1. رضا
    رضا گفته:

    با سلام خدمت شما آقای دکتر
    من بیمار شما هستم و برای عمل واریکوسل خدمتتان رسیدم واقعآ دستتون درد نکنه دیگه مشکلی ندارم و هیچ عارضه ای بعد از عمل برام پیش نیمده
    خواستم تشکر کرده باشم از زحماتتان

    پاسخ دادن
  2. علی داوودی
    علی داوودی گفته:

    با سلام خدمت شما دکتر محترم
    از سایت خوبتون خواستم تشکر کنم که خیلی از مشکلات مردم رو پاسخ میده و سوالاتی رو که برایشان پیش میاد می تونن به راحتی باهاتون درمیون بزارن. من تو سایتهای دیگر هم رفتم ولی سایت شما خیلی کامل و خوبه
    ایشالا خدا اجرتون بده

    پاسخ دادن
  3. عباس
    عباس گفته:

    سلام آقای دکتر
    من قبلاً مطب خدمتتون اومدم و یه مشکلی داشتم که با تشخیص و درمان شما کاملاً خوب شدم، شاید اینجا جای مناسبی نباشه که بگم اما شما واقعاً دکتر با اخلاق و منصفی هستید و می تونم بگم بهترین دکتر متخصص کلیه و مجاری ادراری هستید که من رفتم چون متخصص اورولوژی که قبلاً رفتم کامل درمان نشدم و مشکلم پابرجا بود.
    بازم ممنون

    پاسخ دادن

نظر خود را ارسال كنيد

می خواهید به بحث بپیوندید ؟
حس پشتیبانی حرفه ای!

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.