انواع معافیت سربازی با پزشکی

با توجه به سوالات بسیار زیادی که راجع به موارد معافیت سربازی با پزشکی پرسیده می شود، در اینجا سعی می شود تا در حد امکان راجع به نوع معافیت ها دربیماری های کلیه بحث  شود.

موارد معافیت سربازی با پزشکی دایمی کدامند؟

۱- انسداد ادراری به علت اشکال  عضوی ،بیماری  عفونی یا عملکردی در صورتیکه برطرف کردن انسداد فقط با عمل جراحی امکانپذیر بوده و عود کرده باشد .این مشکل معافیت سربازی با پزشکی دایمی را شامل می شود.

۲- برگشت ادرار به حالب ها (رفلاکس )اگر دو طرفه یا یک طرفه مساوی یا بیشتر از درجه ۳  باشد .این مشکل معافیت سربازی با پزشکی دایمی را شامل می شود.

۳- بیماریهای عفونی (میکروبی، انگلی ، قارچی مثل سل یا شیستوزومیازیس) مزمن  و عود  کننده با سه نوبت یا بیشتر هر یک از اعضاء:کلیه ، لگنچه، حالب ، مثانه ، بیضه ها ، مجاری ادرار و پروستات را گرفتار نماید .این مشکل معافیت سربازی با پزشکی دایمی را شامل می شود.

۴- سنگهای حالب ، کلیه ، مثانه و نفروکلسینوز (رسوب سنگ در تمام قسمتهای کلیه )در صورتیکه هیدرونفروز درجه ۳ (تورم شدید ) ایجاد  کرده باشد و با وجود درمان سنگ ،هیدرونفروز پایدار باشد (یکطرفه یا دو طرفه) .این مشکل معافیت سربازی دایمی را شامل می شود.

۵- سنگهای شاخ گوزنی (سنگهای داخل لگنچه وحداقل یک حفره یا کالیس کلیه )عمل نشده عارضه دار

۶- تومورهای خوش خیم  عارضه دار و عود کننده و بدخیم دستگاه ادراری تناسلی عمل شده وعمل نشده

۷- بیماریهای رتروپریتوان (اطراف کلیه ) ، فیبروزرتروپریتوان و کیست های رتروپریتوان  همراه با عارضه

*بخوانید : معافیت موقت سربازی!

۸- یماریهای طبی کلیه  مثل سندروم نفروتیک ، گلومرولونفریت مزمن ، پیلونفریت مزمن ، بیماریهای کلاژن کلیه ، پروتئین اوری  (دفع پروتیین در ادرار )بیش از ۵۰۰ میلی گرم  در روز  و نارسائی مزمن کلیه

۹- هیدرونفروز یا اتساع لگنچه درجه ۳ یاشدید (یکطرفه یا دو طرفه )در صورتیکه غیرقابل درمان باشد و یا پس از درمان همراه با عارضه باشد.

۱۰- معافیت سربازی با پزشکی در اثر نفرکتومی (برداشت کلیه )یک طرفه

۱۱- نفرکتومی پارشیل (برداشت قسمتی از کلیه )یا  پیلوپلاستی  (عمل ترمیم تنگی محل اتصال حالب به لگنچه )دو طرفه

۱۲- کلیه نعل اسبی (دو کلیه از پایین بهم می چسبند ) ، کلیه اکتوپیک داخل لگن (کلیه پایینتر از محل طبیعی است )، اکتوپی یک طرفه (یعنی هر دو کلیه در یک طرف قرار گرفته باشند).

۱۳- معافیت سربازی با پزشکی به دلیل پتوز کلیه(افتادگی کلیه )درجه سه

۱۴- هیپوپلازی دو کلیه (کوچک شدن دو کلیه ) و یا یک کلیه به همراه عوارض و یا آپلازی و آژنزی (فقدان )هر یک از کلیه ها

۱۵- کلیه میان اسفنجی

۱۶- فیستول سیستم ادراری به دستگاه گوارش یا پوست غیرقابل درمان

۱۷- نکروز(از بین رفتن )کورتکس یک کلیهدر صورتی که منجر به نارسائی یا کم کاری یک کلیه شده باشد.

۱۸- پیوند کلیه

۱۷- بیماریهای عروقی کلیه مثل: آنوریسم (گشادی ) شریان کلیوی ، انفارکتوس (ازبین رفتن )کلیه ، ترومبوز (بسته شدن ) ورید کلیوی ، فیستول شریانی وریدی (ارتباط مداوم شریان و ورید) ، آنوریسم شریانی وریدی ، تنگی شریان کلیوی

۱۸- دوبلیکاسیون  (دوتایی بودن )حالب در صورتیکه هر حالب به طور جداگانه تا مثانه ادامه داشته باشد.

۱۹- مگااورتر(گشادی حالب )دو طرفه شدید بهمراه علائم

۲۰- اورتروسل(گشادی قسمت انتهایی حالب )دو طرفه اثبات شده

۲۱-مثانه نوروژنیک (مثانه عصبی ) اثبات شده .

۲۲-از بین رفتن قدرت انقباضی گردن مثانه (بهرعلت) که منجر به بی اختیاری ادرار شود .

۲۳-هیپوسپادیاز (وجود مجرای ادراری پایینتر از حد طبیعی خود )تنه آلت و میان دو راه ( بجز هیپوسپادیاز انتهایی).

۲۴-اپیسپادیاز(خروج مجرای ادرار از سطح بالایی آلت  ).

۲۵-انواع فیستولهای مجرا به تنه آلت ، رکتوم و پرینه و اسکروتوم  (کیسه بیضه ).

۲۶-تنگی مجرای ادراریدر صورتیکه نیازبه عمل جراحی داشته باشد و یاجهت تخلیه ادراری نیاز به سوندگذاری مداوم و یا مکرر (CIC)داشته باشد.

۲۷- معافیت سربازی با پزشکی به دنبال هیدروسل (آب اوردن )بیضه ، طناب منوی و کیستهای طناب منوی در صورت عود بعداز عمل جراحی

۲۸-  واریکوسل یکطرفه یا دو طرفه در صورتیکه بعداز عمل عود نماید و درجه ۳ و بالاتر باشد.

۲۹- معافیت سربازی با پزشکی بر اثر اکتوپی  (عدم نزول )و یا فقدان بیضه و آتروفی (از بین رفتن ) شدید دو طرفه

۳۰- اپی دیدیمکتومی (برداشت کیسه بیضه متصل به بیضه ) دو طرفه

۳۱- تغییر مسیر ادراری با عمل جراحی مثلا اگر در بعضی موارد مثانه عصبی مسیر مجرای ادراری به شکم باز شود.

۳۲- کلیه پلی کیستیک ( وجود کیسهای متعدد در هر دو کلیه ) بهمراه عوارض مثل فشار خون بالا ونارسایی کلیه و یا سایر بیماری های کلیوی می تواند سبب معافیت سربازی با پزشکی شود.

۳۳-  فتق‌های جدار شکم مثل مغبنی عمل نشده معاف دائم و عمل شده عود کرده معاف دائم

دکتر کیوان آقامحمدپور فوق تخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری